Campus I - Departamento de Ciências da Vida (DCV) - Salvador

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Abordagem farmacológica dos novos sedativos hipnóticos no tratamento dos distúrbios do sono: uma revisão integrativa
(2022) Conceição, Pâmela Caldas da Silva
Os distúrbios do sono são todas as alterações que ocorrem enquanto o indivíduo dorme. Essas patologias afetam diretamente a qualidade do sono e de vida do paciente, refletindo em um menor desempenho diário e bem-estar. Alguns medicamentos chegam ao mercado como alternativas a terapias anteriormente utilizadas e, dentre eles, citam-se os novos sedativos-hipnóticos, tendo como seu principal precursor o zolpidem. Nesse contexto, o presente trabalho buscou analisar, dentre os trabalhos científicos existentes e atualizados, quais foram os benéficos e riscos associados ao uso dos novos sedativos-hipnóticos quando inserido na perspectiva do tratamento dos distúrbios do sono, sobretudo a insônia. Trata- se de uma revisão integrativa da literatura, realizada a partir da extração de informações de bases de dados, com critérios de inclusão: os estudos que abordem a eficácia e segurança do uso dos novos sedativos-hipnóticos no tratamento de algum distúrbio do sono, em inglês, português ou espanhol, publicados nos últimos dez anos. A maioria dos artigos utilizados no estudo demonstraram relativa eficácia do zolpidem, sobretudo no que tange os paramêtros do sono. Quanto a sua segurança essa se mostrou divergente, devido, principalmente a ausência de evidências consistentes e válidas. Diante dos resultados obtidos, o zolpidem mostrou-se bem eficaz no tratamento do sono, porém com lacunas a serem ainda preenchidas quanto a seu perfil de segurança
Abordagem terapêutica interdisciplinar e qualidade de vida de pacientes com enxaqueca
(2021-11-25) Santos, Josiene Silva; Santos, Alcylene Carla
Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pacientes com enxaqueca, atendidos no Projeto Interdisciplinar de Atenção ao Portador de Enxaqueca da Universidade do Estado da Bahia. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo realizado com pacientes de ambos os sexos, participantes do projeto entre 2014 e 2020. Foram excluídos da amostra dez (41,6%) não localizados em ligação e sete (29,2%) por não preenchimento dos questionários. A coleta foi realizada em setembro de 2021, através de formulário online com dados sócio-demográficos e um questionário sobre qualidade de vida Short Form Health Survey 36 (SF-36). As respostas foram salvas no serviço de armazenamento e sincronização de arquivos Google Drive,formando o banco de dados, após serem digitadas no programa Excel for Windows para análises univariadas. Resultados: Um total de 24 pacientes teve seus contatos telefônicos localizados nos prontuários da Clínica de Fisioterapia da Universidade do Estado da Bahia, mas apenas sete completaram o estudo;destes seis (85,7%) eram mulheres com idade variando entre 21 e 49 anos (85,8%); quatro (57,1%) se auto intitularam de cor parda, seis (85,7%) não tinham companhia conjugal e 42,9% estavam desempregados no momento.As respostas com baixo escore foram nos domínios de vitalidade, estado emocional e saúde metal; já capacidade funcional e limitação física ficaram com altos escores. Conclusão: Diante do exposto é possível supor que o impacto da enxaqueca na vida de seus portadores inclui alterações múltiplas e que, de modo geral, abordagens que envolvam atendimento interdisciplinar favorecem uma manutenção de altos índices de qualidade de vida.
Acessibilidade ao núcleo de apoio e atendimento ao trabalhador durante a pandemia de COVID-19
(Universidade do Estado da Bahia, 2023-06-02) Mendonça , Ticiane Teixeira de; Barros, Sandra Garrido de; Souza, Marcio Costa de; Cruz, Denise Nogueira; Oliveira, Alcione Brasileiro; Cangussu, Maria Cristina Teixeira
A pandemia de COVID-19 e a exposição ocupacional dos profissionais de saúde no seu enfrentamento trouxeram a necessidade de repensar as questões relacionadas à saúde do trabalhador. Neste sentido, esta pesquisa avaliou a acessibilidade ao Núcleo de Apoio e Atendimento ao Trabalhador (NAAT), identificando as características do serviço que facilitaram ou dificultaram a utilização por profissionais de saúde da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Salvador. Foram identificadas também as principais condições de saúde, física e mental, dos trabalhadores.Trata-se de um estudo transversal exploratório e descritivo, de abordagem quantitativa desenvolvido com 341 profissionais de saúde, do município de Salvador. A coleta de dados ocorreu através de formulário eletrônico, disponibilizado entre os trabalhadores de toda rede municipal, sendo empregado o teste do qui quadrado de Pearson para verificar associação entre utilização do NAAT com variáveis socioocupacionais, de condições de saúde e de conhecimento do serviço. Os resultados encontrados demonstraram que 54,8% dos trabalhadores da população estudada tiveram acesso aos serviços do NAAT. Dentre as variáveis associadas à maior utilização deste serviço ressalta-se o local de trabalho, tipo de vínculo, jornada de trabalho, diagnóstico de COVID-19 confirmado, condição de saúde mental e tipo de comunicação para conhecimento do serviço. A barreira socio-organizacional apareceu como principal dificultador do acesso ao NAAT, sendo a barreira de informação a dimensão mais evidenciada entre os trabalhadores. Estes achados apontam para a importância de adequar os recursos às necessidades dos profissionais, de modo a potencializar a entrada do trabalhador no caminho do cuidado. Neste sentido, a pesquisa pode subsidiar a construção de um cuidado efetivo e integral, na gestão do Sistema Único de Saúde, no município de Salvador
O acesso ao medicamento Rivastigmina, para o Tratamento da Doença de Alzheimer, no sistema Único de Saúde (SUS): uma revisão de literatura
(2022-12-05) Rodrigues, Lorena Freitas Santos
Os medicamentos têm importante papel na atenção à saúde. No entanto, os custos crescentes das alternativas terapêuticas incorporadas nos sistemas de saúde exigem estratégias para garantir o acesso e a integralidade dos tratamentos. O Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) é uma estratégia que objetiva viabilizar o acesso aos medicamentos, para algumas doenças, garantindo a integralidade dos tratamentos. Dentre as doenças que estão elencadas no CEAF está a Doença de Alzheimer (DA), que tem como fármaco, considerado de primeira escolha e do componente especializado, o inibidor da colinesterase Rivastigmina e que há 3 anos não está sendo fornecido pelo governo federal. Este trabalho apresenta como objetivo realizar uma revisão que busca compreender como se dá o acesso ao medicamento Rivastigmina para o tratamento da Doença de Alzheimer, no Sistema Único de Saúde (SUS). É um estudo de revisão de literatura, onde foram utilizados sites de busca como SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), MEDLINE. Foram acessados também os sites da Secretaria Estadual de Saúde da Bahia (SESAB) e Ministério da Saúde, através das palavras-chave: Rivastigmina, Doença de Alzheimer, Componente Especializado da Assistência Farmacêutica e Judicialização da Saúde. Conclui-se que acesso ao medicamento Rivastigmina para tratamento da doença de Alzheimer pelo SUS envolve procedimentos administrativos complexos e custosos. Dentre as barreiras de acesso identificadas nesta revisão, destaca-se a dificuldade de seguimento aos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) pelos prescritores, a demora e a burocracia do trâmite administrativo e a grande prevalência de processos não deferidos, o que dificulta o acesso ao tratamento do Alzheimer. Reforçando, também, que o acesso a produtos médicos e tecnologias, tais como os medicamentos do componente especializado, é parte do direito à saúde reconhecido pela Organização Mundial da Saúde (OMS)
Adesão ao regime terapêutico de portadores de lúpus eritematoso sistêmico: uma revisão integrativa
(2022-12-13) Pimentel, Ana Carolina de Almeida
A problemática da não adesão ou do baixo grau de adesão a um tratamento consiste em um grave problema de saúde pública, representando um fator importante na qualidade da resposta terapêutica e podendo levar ao surgimento de complicações potencialmente preveníveis. Entre os pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), as taxas de não adesão ao tratamento variam de 43% a 75%, podendo influenciar no controle da doença e aumento de idas aos serviços de saúde. O objetivo deste estudo foi avaliar a adesão ao regime terapêutico dos portadores de LES de acordo com os dados da literatura na população brasileira. Sendo assim, foi realizada uma revisão integrativa, baseando-se na busca de artigos científicos indexados nas bases de dados da LILACS, PUBMED e SCIELO. Foram incluídos artigos com texto completo, publicados, sendo analisados os diferentes tipos de estudo, em inglês, português e espanhol e dissertações que abordam a adesão ao regime terapêutico dos portadores de LES. Após a busca nas bases de dados, foram encontrados 164 estudos, dos quais, após leitura e aplicação dos critérios, 7 estudos foram incluídos. O presente trabalho evidenciou uma variação na taxa de adesão de 11,1% a 62,5%. Os fatores relacionados à adesão mais prevalentes estavam relacionados a terapia, a desatenção com os horários de administração dos medicamentos e o esquecimento. Dentre os fatores relacionados à doença, observou-se fortemente nos estudos a presença de limitação proveniente do LES, em que os pacientes deixavam de exercer suas atividades laborais e a relação da baixa adesão com o aumento de hospitalizações.
Adolesecência, Gênero e Sexualidade: Uma Revisão Integrativa
(2016-09-26) Amaral, Alice Mayra Santiago; Santos, Diana; Helen Cristina da Silva; Dantas, Isabele dos Santos; Santos, Denise Santana Silva
Objetivo: Discutir sobre as influências das questões de gênero na construção da sexualidade na adolescência. Método: foi realizada uma pesquisa com levantamento dos artigos na base de dados na Biblioteca Virtual de Saúde utilizando os descritores sexualidade, adolescente e identidade de gênero. Foram selecionados cinco artigos que atenderam os critérios de inclusão e tinham relevância com o tema proposto. Resultado: A construção da sexualidade é processual, sendo influenciada desde o nascimento. Na adolescência essa construção tende a ser influenciada pela escola, família, ambientes coletivos e sociais e seus vínculos. As percepções dos adolescentes refletem os padrões e normas estabelecidos na construção histórica da sociedade. Conclusão: Portanto, é importante que nesta fase de vulnerabilidades, descobertas e transformações biológicas e psicológicas, que as questões de gênero sejam discutidas, visto que, esta é parte constituinte da sexualidade e é necessário que esta seja construída sem preconceitos.
Alteração dos níveis de marcadores inflamatórios em pacientes com fibrose cística por meio de exercícios físicos
(2021-11-25) Santos, Laisa Lage do Carmo; Rios, Lais França
NTRODUÇÃO: O exercício físico é um importante aliado para o tratamento de doenças crônicas, entre elas, a Fibrose Cística (FC). Entretanto, essa prática está associada a alterações no estado de inflamação sistêmica. Apesar de existirem estudos que apontem a relação entre a inflamação sistêmica e a prática de atividade física em fibrocísticos, é notável a heterogeneidade das informações descritas por eles. OBJETIVO: Analisar as evidências existentes a respeito dos efeitos do exercício físico na alteração dos marcadores inflamatórios em pacientes com FC. METODOLOGIA: Este estudo é uma revisão integrativa da literatura. Entre o período de fevereiro à setembro de 2021, foram pesquisadas as palavras-chave: “inflamação”, “fibrose cística” e “exercício” nas bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Assim, foram inclusos os estudos observacionais e ensaios clínicos que apresentassem as palavras-chave e que abordassem a relação entre inflamação sistêmica e exercício em pacientes com FC. RESULTADOS: Após o cruzamento das palavras-chave, foram encontradas 143 publicações, das quais 17 selecionadas. Destas, orientou-se a exclusão de 12 estudos por serem revisão de literatura, duplicados ou investigarem o contrário do objetivo. Ao final, cinco estudos foram lidos na íntegra e fizeram parte da análise. A Escala PEDro foi utilizada para avaliar a qualidade metodológica das publicações. CONSIDERAÇÕES FINAIS: As publicações analisadas sugerem que o exercício físico aumenta os níveis de marcadores inflamatórios em pacientes com FC. Novas investigações devem ser produzidas para determinar, de forma clara e segura, de que forma o exercício físico pode ser utilizado em pacientes fibrocísticos.
Alterações musculoesqueléticas no membro inferior de pessoas com diabetes mellitus tipo 2: revisão integrativa
(2023) Santos, Raiza de Jesus; Figueirôa, Giovana Rossi
OBJETIVO: Revisar e sintetizar as evidências científicas acerca das alterações musculoesqueléticas que acometem o membro inferior de pessoas com Diabetes Mellitus do tipo 2 (DM2). MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura realizado com buscas nas bases de dados PubMed, ScienceDirect e Web of Science. As palavras-chave Lower Extremity, Muscle, Muscle Atrophy, Diabetic Neuropathies, Diabetic foot foram empregadas, assim como suas versões em português e espanhol. Os operadores booleanos AND e OR foram utilizados para combinar os termos e otimizar a busca. A coleta foi realizada no período compreendido entre março de 2022 a abril de 2023. Foram incluídos artigos originais, estudos transversais e um observacional do tipo coorte publicados nos últimos 10 anos. Artigos em que o objeto de pesquisa fossem tratamento medicamentoso e ou cirúrgico do DM2 e aqueles que não estivessem disponíveis na íntegra foram excluídos. RESULTADOS: Totalizou-se uma amostra final de 12 estudos cujos principais métodos de investigação das alterações musculoesqueléticas foram a ressonância magnética, ultrassonografia, tomografia computadorizada e biópsia. A idade variou de 56 a 75 anos e indivíduos do sexo masculino foram os mais acometidos. As principais alterações encontradas foram relacionadas ou não à neuropatia, tais como a degeneração de miofibras, o acúmulo de gordura, a redução de força e de massa muscular, principalmente nos músculos intrínsecos do pé gerando deformidade distal. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Com base nos resultados deste estudo é possível afirmar que o DM2 causa alterações musculoesqueléticas que acometem o membro inferior, sendo mais presente nos pés.
Análise da qualidade da notificação no SINAN dos casos de TB que evoluíram para óbito
(Universidade do Estado da Bahia, 2008) Orrico, Luciana da Silva; Pereira, Ana Paula Chancharulo de Morais; Figueiredo, Maria Aparecida Araújo; Cunha, Alcione Brasileiro Oliveira
O Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) e o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) são as principais fontes de informação utilizadas para o monitoramento e avaliação das metas do Plano Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT). O objetivo deste estudo foi analisar a qualidade da notificação no SINAN dos casos de tuberculose que evoluíram para óbito no município de Salvador, Bahia. Trata-se de um estudo descritivo de dados secundários no qual foram feitas buscas no SINAN dos óbitos registrados no SIM que tiveram como uma das causas múltiplas a tuberculose, no período de 2003 a 2006. A mortalidade por 100.000 habitantes foi de 8,9 em 2003, 9,2 em 2004, 7,7 em 2005 e 7,9 em 2006. Do total de óbitos 909 (1,7%) tiveram a tuberculose como umas das causas múltiplas, destes registros 63,8% (580/909) tiveram a tuberculose como causa básica e 72,6% (660/909) dos casos eram de tuberculose pulmonar. Estavam notificados simultaneamente nos dois bancos de dados 44,1% (401/909) dos registros. O acréscimo dos registros não notificados acarretará um incremento de 1,8% no total de casos do SINAN. Os resultados sugerem existir uma associação entre a notificação e as características do indivíduo, indicando que os negros são mais notificados que os brancos, os homens são 41% mais notificados que as mulheres e que quanto mais idoso maior a probabilidade de não ser notificado Os resultados revelam a necessidade de melhorar a qualidade dos registros inseridos no SINAN, e o SIM se mostrou como uma opção nessa busca, visto que é uma fonte de resgate de casos graves de tuberculose.
Análise da qualidade de vida e dos distúrbios musculoesqueléticos em trabalhadores de uma universidade pública
(2018-12-13) Santos, Renata de Souza; Maciel, Roberto Rodrigues Bandeira Tosta
OBJETIVO: Investigar a prevalência dos distúrbios musculoesqueléticos e a qualidade de vida (QV) em trabalhadores técnico-administrativos de uma universidade pública estadual. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo transversal realizado com trabalhadores técnico-administrativos da Universidade do Estado da Bahia (UNEB), situada na cidade de Salvador, Bahia. Foram incluídos todos trabalhadores que exerciam atividade laboral com jornada de trabalho equivalente a 40 horas semanais, e foram excluídos os que não se encontravam exercendo as atividades profissionais regularmente. Dados primários foram coletados no local de trabalho no período de março de 2016 a setembro de 2017 por meio da aplicação do questionário World Health Organization Quality of Life (WHOQOL – bref) que avaliou a qualidade de vida e o diagrama de CORLETT que permitiu avaliar a presença de desconforto musculoesquelético. O programa SPSS (V.22.0) foi utilizado para a análise estatística. RESULTADOS: Foram analisados 112 trabalhadores predominantemente do sexo masculino (69,6%), com idade de 18 a 40 anos (64,3%). Os distúrbios musculoesqueléticos mais evidenciados foram a região de costa-inferior (36,6%) e região cervical (22,3%). Entre os domínios da QV, o meio ambiente apresentou a menor pontuação (54,9 pontos) e relações sociais a maior (70,4 pontos), o psicológico alcançou 61,3 pontos; o físico 56,0 pontos e qualidade de vida global atingiu 60,7 pontos. CONCLUSÕES: A prevalência de dor e/ou desconforto musculoesquelético em trabalhadores neste estudo é alta, o que pode comprometer as atividades funcionais de vida diária, impondo incapacidade e perda na qualidade de vida. Essas hipóteses deverão ser testadas posteriormente com estudos confirmatórios.
Análise de polimorfismos no gene GATA3 e suas associações com fenótipos de asma em uma população de Salvador-Bahia
(2022-12-13) Souza, Ijaiel Rian Brito de
INTRODUÇÃO: A asma tem por definição um processo característico de inflamação crônica das vias aéreas, no qual se desenvolve uma obstrução dos brônquios, podendo ser de forma total ou parcial. É classificada em leve, moderada e grave e recruta diversas células que compõe o sistema imunológico adaptativo e inato para promover simultaneamente com as células epiteliais uma hiper reação dos brônquios. Por ser uma doença com características poligenética, o estudo gênico é fundamental, destacando-se o gene GATA3; um elemento regulatório positivo e específico para ativação de IL-5, expresso seletivamente em células T e apresentadoras de citocinas do tipo TH2. OBJETIVO: Investigar variantes genéticas no gene GATA3 associados com marcadores de atopia e fenótipos de asma em uma população de indivíduos do programa para o Controle de Asma e Rinite na Bahia, Salvador-BA. MATERIAIS E MÉTODOS: Este trabalho é um estudo observacional analítico do tipo caso controle e foi conduzido com 1084 indivíduos provenientes do Programa para o Controle da Asma na Bahia (ProAR). As estratégias estatísticas utilizadas incluíram a regressão logística, imputação genotípica do banco, software plink, GraphPad Prisma, plataforma da NCBI, HaploReg e classificação do RegulomeDB. RESULTADOS E DISCUSSÂO: Foram selecionados 7 SNP para as análises de associação, no qual foram encontrados resultados significativos para as variáveis de asma os polimorfismos: rs2798835, rs3824662 e rs11567902, apresentando dados de OR sugestivos de risco para o desenvolvimento da asma. Para as variáveis em atopia, foram encontrados todos os SNP em análise de associação, tendo apenas os polimorfismos rs1269489 e rs183890714 associados com a proteção. Para as análises de dosagem de IgE foram encontrados os SNP rs3824662, rs11255501 e rs1269486, no qual apenas o último foi associado a diminuição sérica da IgE, sendo os outros dois associados ao aumento. Para as dosagens de citocina, os SNP significativamente encontrados foram o rs3824662, rs11255501, rs183890714 e rs11567902, encontrados para IL-5, IL-10, Eotaxina e IgE total, com associações para o aumento ou diminuição dessas expressões na asma. Por fim, foi encontrado com motifis significativamente alterados para asma os polimorfismos rs11567902, rs11255501 e rs10905278. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Para que a interferência que esses SNP geram na cascata reativa de asma, seja totalmente elucidada, serão necessárias mais pesquisas em torno desses resultados, considerando também outras populações inseridas em contextos ambientais, culturais, genéticos e socioeconômicos específico, afim de demonstrar os impactos que polimorfismos no gene GATA3 podem apresentar em diferentes apresentações sociais.
Análise do perfil cromatográfico e do potencial antioxidante do mangostão (Garcinia mangostana L.) encapsulado
(2022-12-13) Silva, Carine Paixão da
O mangostão (Garcinia mangostana L.) possui inúmeras formas de utilização e aos poucos foi se tornando objeto de interesse para a indústria farmacêutica e alimentícia pela presença de compostos bioativos e dos valores nutritivos dos frutos. Sendo o consumo de frutos e suas polpas muito recomendado por seu valor nutricional, alto teor de fibras e presença de compostos fenólicos responsáveis pela ação antioxidante. O presente estudo teve como objetivos empregar o planejamento fatorial completo para investigar a influência das variáveis (tempo, tipo de solvente e modo de agitação) no processo de extração de compostos fenólicos presentes no conteúdo das cápsulas do mangostão, além da determinação do perfil cromatográfico pela técnica de cromatografia líquida de alta eficiência de fase reversa com detecção de arranjo de diodos (CLAE-DAD), do potencial antioxidante pelo métodos de sequestro do radical DPPH e de transferência de elétrons FRAP, e os teores de fenóis e flavonóides totais através dos métodos de Folin-Ciocalteau empregando espectrofotometria. A extração por etanol em agitação magnética por 10 minutos mostrou sendo as melhores condições a serem aplicadas para extração de bioativos nas amostras de mangostão estudadas. O teor de fenólicos encontrados variou de 9,85 a 11,77 mgEq/100g de ácido gálico e para flavonoides variou de 30,12 a 54,03 mgEq/100g de quercetina. O potencial antioxidante na CE50, foi de 0,31 e 1,87 mg/mL para amostra n° 1 e n° 2, respectivamente. Os resultados para o método FRAP foi de 4540,74 μMEqFeSO4/g para a amostra n° 1 e 3096,30 μMEqFeSO4/g para a n° 2. Pelas análises dos extratos por CLAE, foram identificados os compostos ácidos protocatecuico, ácido siríngico e vanilina, ácido clorogênico, ácido p-cumárico, ácido trans-cinâmico, kaempferol, quercetina, rutina, crisina, naringenina, catequina e o ácido elágico. Apesar dos bons resultados encontrados nessas amostras, em relação aos métodos propostos, é visivelmente necessário um estudo contínuo para melhorar as informações sobre o fruto, por exemplo, aumentando o número de amostras e realizando o perfil de dissolução das cápsulas, ensaios de toxicidade e citotoxicidade.
Análise fitoquímica e atividades biológicas in vitro de extratos de produtos naturais utilizados por pacientes com suspeita de lesão hepática induzida por ervas
(2022-02-24) SANTANA, Rebeca Oliveira de; RIBEIRO, Erika Maria de Oliveira; GUIMARÃES, Elisalva Teixeira; VALE, Ademir Evangelista do
O potencial hepatotóxico vinculado a medicamentos eletivos, como elaborações à base de plantas e suplementos dietéticos, está crescendo. Os últimos anos apresentaram-se relatos que os fitoterápicos podem ocasionar um amplo espectro de lesões hepáticas, contaminando grande parte das células presentes no fígado e nas vias biliares, acarretando desde leve elevação assintomática das enzimas hepáticas até hepatite aguda ou crônica. Sendo assim, estre trabalho buscou avaliar o perfil fitoquímico e atividades biológicas, principalmente a atividade citotóxica de extratos de produtos naturais utilizados por pacientes com suspeita de Lesão Hepática induzida por Ervas do inglês Herbal Induced Liver Injury (HILI), do Complexo Hospitalar Universitário Professor Edgar Santos (HUPES), localizado na cidade de Salvador- BA. Para este fim, amostras foram cedidas por pacientes do HUPES com suspeita de HILI, desde a planta inteira até um medicamento fitoterápico. Como resultado, foi possível a identificação de diversas classes de metabólitos em todas as espécies. No teste do sequestro do radical livre DPPH, todos os extratos mostraram boa atividade antioxidante, sendo o extrato metanólico da espécie Maytenus ilicifolia com maior AA (IC50 = 0,219 mg/ml). Todos os extratos exibiram concentrações significativas de fenólicos e flavonoides totais. No teste da atividade inibitória da AChE, apenas duas amostras (D1C e AMM) demostraram porcentagem de inibição. No teste citotóxico frente à Artemia salina, os extratos de valores de CL50 fortemente tóxicos foram AEM (10 μg/ml), AMC (48,66 μg/ml) e LMM (0,0451 μg/ml). Na avaliação da citotoxicidade em células, não houve atividade citotóxica e antitumoral significativa. Supostamente, as espécies vegetais sozinhas, não estão causando hepatotoxicidade. Possivelmente, houve uma interação planta-medicamento ou planta-alimento, questões de posologia e dose inadequadas utilizadas pelos pacientes acometidos por lesão hepática. Sugere-se ser necessário realizar outros testes para avaliar atividade antitumoral com uma maior quantidade de extrato de cada espécie, sendo interessante a realização de estudos in vivo utilizando fígado de camundongos.
Aplicabilidade da dose diária definida de antimicrobianos em pacientes neonatais de um hospital regional do interior da Bahia
(2022-02-04) OLIVEIRA, Cinara Rejane Viana; SORTE, Ney Cristian Amaral Boa; ALVES, Izabel Almeida; OLIVEIRA FILHO, Alfredo Dias de
A Organização Mundial da Saúde, diante do avanço da resistência bacteriana, propõe ações que visam controlar o surgimento das bactérias multirresistentes. Entre essas ações, encontra-se o cálculo da Dose Diária Definida de antimicrobianos. Para que esse cálculo seja realizado, é utilizado como padrão o peso de um adulto de 70kg, excluindo assim a possibilidade de sua aplicação em neonatologia e pediatria. Objetivo: Calcular a Dose Diária Definida de antimicrobianos, em uma UTIN de um Hospital público no interior da Bahia. Metodologia: trata-se de um estudo transversal realizado no período de setembro de 2018 a junho de 2020 na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Geral de Guanambi. Resultados: 410 pacientes foram incluídos, desses a maior parte foi do sexo masculino 217 (53%). Do total 26 (6,34%) foram a óbito. Os pacientes prevalentes foram os prematuros 277 (68,5%), nascidos por via parto artificial 249 (60,73%), o peso médio ao nascer foi 2213g. A média da temperatura foi 36,2° C, a da frequência cardíaca foi 140,3 bpm, a frequência respiratória média correspondeu a 51,4 ipm, a dos leucócitos foi 12,14 céls/mm3 x 1000 e a média das plaquetas foram 265,0 céls/mm3 x 100.000. Encontrou-se baixa frequência de hemocultura, sendo o diagnóstico mais prevalente o de sepse neonatal precoce presumida 406 (99%), 120 pacientes apresentaram resultado alterado no exame de Proteína C reativa. A presença de bolsa rota foi constatada para 159 pacientes, e 140 (34,2%) gestantes utilizaram antimicrobianos, com principal justificativa relacionada ao tratamento de infecção do trato urinário 117 (83%). Os antimicrobianos mais utilizados por paciente foram a gentamicina (408 vezes, ou 99,5% do total), ampicilina (407 vezes, ou 99,2% do total), amicacina (29 vezes, ou 7% do total) e oxacilina (21 vezes, ou 5,12% do total), sendo a média de duração de tratamento igual a 9,8 dias. A associação de antimicrobianos mais utilizada foi a ampicilina com gentamicina, que ocorreu 406 vezes (99%). O cálculo da diferença entre o DDD adulto e a DDDn obteve valores em média 26 vezes menores. Conclusões: Após o cálculo da Dose Diária Definida neonatal foi verificado que os valores são comparáveis com outros estudos internacionais possibilitando a incorporação dessa proposta no monitoramento de consumo de antimicrobianos em unidades neonatais.
Aplicação do método canguru em países em desenvolvimento: análise documental
(2022-07-14) Silva, Caroline Santana; Mello, Manuela Fernandes de Almeida
OBJETIVO: Comparar as formas de realização do Método Canguru (MC) entre países em desenvolvimento e identificar as diferenças em seu modo de aplicação. MÉTODOS: Estudo exploratório do tipo análise documental, cujas buscas foram realizadas nas bases de dados SciELO, PubMed, Cochrane, Biblioteca Virtual em Saúde e Science Direct, fontes institucionais e governamentais oficiais e busca ativa. Foram incluídos documentos oficiais, políticas de saúde, diretrizes, guias e manuais formulados em países em desenvolvimento que retrataram o uso do MC, publicados em inglês ou em seu idioma original, e nos casos de documentos de um mesmo país produzidos em diferentes períodos foram consideradas as versões mais atuais. Foram excluídos documentos que não foram viáveis realizar a tradução e que apenas citaram ou indicaram a prática do MC no local sem detalhar seu modo de realização. RESULTADOS:Foram encontrados 44 documentos, sendo 12 deles incluídos. Os documentos corresponderam aos países República Dominicana, Brasil, Colômbia, Paraguai, Quênia, Nepal, Guatemala, Índia, África do Sul, El Salvador, Nicarágua e Bangladesh, sendo os anos de publicação entre 2008 e 2020. CONCLUSÕES: Os resultados deste estudo apontam diferenças na forma de aplicação do MC em aspectos como tempo de acompanhamento ambulatorial, recursos necessários para aplicação do método, vestimenta indicada e registro do MC em prontuário. Também foram encontradas divergências no que diz respeito ao perfil clínico do público alvo do MC, com diferenças em itens como critérios para elegibilidade de admissão ao método, tempo de permanência na posição canguru (PC), critérios para alta hospitalar e alta do MC/PC.
Aplicação do timed up and go test em idosos ativos: uma análise da propensão a quedas
(2011-12-05) Rabelo, Michela Louise; Paes Leme, Ana Paula Cardoso Batista
FUNDAMENTO: O Brasil está deixando de ser um país jovem, tendo um grande crescimento de pessoas com 60 anos ou mais. O envelhecimento maximiza as chances de quedas devido às alterações fisiológicas, posturais e emocionais que o idoso sofre. É provável que idosos ativos que participam de programas de extensão universitária tenham menos propensão a quedas devido às atividades físicas a que estão submetidos nesse tipo de programa. O timed up and go test (TUG) é utilizado para avaliar mobilidade e risco de quedas no idoso, sendo um teste simples e rápido, não utiliza equipamentos especiais e apresenta resultados confiáveis. Contudo, é relevante avaliar a propensão a quedas em idosos ativos uma vez que, as quedas nessa população são de grande preocupação, pela frequência e por suas inúmeras consequências, aumentando o índice de morbimortalidade em uma população cada vez mais crescente. OBJETIVO: Descrever a propensão à quedas em idosos ativos participantes da Universidade Aberta à Terceira Idade (UATI) na cidade de Salvador-BA. MÉTODOS: Estudo descritivo, realizado com os alunos da Universidade Aberta a Terceira Idade, com idade igual ou superior a 60 anos. Os idosos responderam um formulário semi-estruturado contendo questões sócio-demográficas, clínicas e relacionadas ao histórico de quedas, logo após foram submetidos ao TUG para avaliar a propensão a quedas. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste Qui-Quadrado e o teste t-student, adotando-se um nível de significância de 5%. RESULTADOS: Em uma amostra com 110 idosos foi encontrada baixa propensão a quedas nos idosos ativos participantes da Universidade Aberta à Terceira Idade, avaliados através do TUG. Nos idosos que não caíram a média de tempo de realização do teste foi 10,91± 2,05 s e nos que caíram a média foi de 12,43± 2,29 s (p=0,004). Houve associação entre ser negro, usar óculos, possuir doença e ter medo de cair com o evento quedas. CONCLUSÃO: A propensão a quedas foi considerada baixa em relação ao corte preconizado. Os idosos que não caíram fizeram o teste em um tempo menor em relação aos que caíram. Considera-se interessante que haja investimentos em programas próprios para terceira idade, pois é uma maneira de manter o idoso funcional e com menos chances de cair.
Aplicação dos exercícios chineses QIGONG (CHI KUNG) e/ou TAIJIQUAN (TAI CHI CHUAN) em pacientes com cardiopatias: revisão de literatura
(2011-12-05) Vieira, Ademir da Conceição; Camelier, Fernanda Warken Rosa Camelier
Fundamento: Os programas de reabilitação cardíaca carecem de novas abordagens que agreguem aspectos mentais aos exercícios físicos, incentivando a adesão e concentração, além de serem seguros, eficazes e de baixo custo. Objetivo: Sistematizar o conhecimento acerca do Qi Gong e Tai Chi Chuan como recursos adjuntos no tratamento das cardiopatias. Método: revisão de literatura através da base de dados: PUBMED e LILACS, de artigos publicados a partir de 2001 até 2011, recorrendo também às listas de referências destas várias fontes. Resultados: Foram encontrados cinco (5) artigos pertinentes ao tema prática dos exercícios chineses (Qi Gong e Tai Chi Chuan) em indivíduos com cardiopatias, os quais evidenciaram melhora na qualidade de vida e redução dos riscos cardiovasculares, sendo uma prática segura, apreciada e sem efeitos adversos. Também foram obtidas condições muito desejáveis em cardiopatias, tais como a estabilidade do sono e melhora da capacidade funcional. Todos os estudos apresentaram resultados superiores quando comparados às terapêuticas convencionais. Conclusões: O Qi Gong (Chi Kung) e o Tai Ji Quan (Tai Chi Chuan) são alternativas proveitosas para auxiliar na reabilitação cardíaca. Não obstante às evidências, mais estudos são necessários.
Aplicações biológicas das fisalinas associadas ao câncer, às doenças parasitárias e imunomediadas
(2022-02-18) CAPINAN-FILHO, José Waldson Soares; MEIRA, Cássio Santana; SOARES, Milena Botelho Pereira; SANTOS JUNIOR, Aníbal De Freitas; SILVA, Carlos Daniel Silva Da
Introdução: As fisalinas, ou 16,24-ciclo-13,14-secoesteróides, são compostos que podem ser encontrados em plantas da família Solanaceae, principalmente em espécies pertencentes ao gênero Physalis. Vários estudos mostraram uma variedade de ações desses compostos, incluindo atividades anticancerígenas, anti-inflamatórias, antiparasitárias, antimicrobianas, antinociceptivas e antivirais, sendo as três primeiras atividades consideradas promissoras. Objetivo: Descrever os principais achados e mecanismos de ação relacionados aos efeitos anticancerígenos, imunomoduladores e antiparasitários da classe das fisalinas. Materiais e Métodos: Optou-se pelo método de revisão bibliográfica de natureza sistemática qualitativa, sintetizando estudos claramente explicitados e com metodologia reprodutível. A seleção de artigos foi realizada nas plataformas SCIELO e Pubmed utilizando-se os unitermos: ‘’atividade imunomoduladora’’, ‘’atividade antiparasitária’’, ‘’atividade anticâncer’’ e “câncer” cruzando-os com o unitermo “fisalinas”. Foram incluídos na revisão os artigos que apresentavam especificidade com o tema, apresentando propriedades farmacológicas das fisalinas, e que contivessem os descritores selecionados. Foram excluídos do estudo os artigos que avaliaram extratos ou frações de Physalis sp, já que tratando-se de uma mistura de componentes bioativos, os resultados observados poderiam ser atribuídos a uma ação sinérgica, criando assim um viés, e os trabalhos que não foram encontrados na íntegra. Resultados: As fisalinas mostraram-se potentes agentes anti-inflamatórios em diversos modelos experimentais, sendo capazes de modular importantes mediadores inflamatórios como; o óxido nítrico, IL-1β, IL-6, IL-12, PGE2 e TNF. A maioria desses efeitos é atribuída à inibição do fator de transcrição NF-κB. Em adição, o efeito antiparasitário das fisalinas já foi validado contra diferentes espécies de Leishmania e Plasmodium e contra cepas de T. cruzi. A fisalina F se destacou, em especial por sua atividade antileishmania contra diferentes espécies de Leishmania e em modelo animal de infecção cutânea. Por último, diversas fisalinas apresentam efeito citotóxico contra um painel amplo de células tumorais, sendo a morte celular frequentemente induzida por apoptose. Em especial as fisalinas A, B, D e F se destacam por suprimir o desenvolvimento de tumores em modelos animais. Conclusões: A classe das fisalinas é uma fonte promissora para a descoberta de agentes citotóxicos, imunomoduladores e antiparasitários.
Apoio de universidades para monitoramento remoto de pacientes com suspeita ou confirmação de COVID-19 leve e moderada na APS realizado por estudantes de medicina e ESFs.
(2020-06-06) Aquino, Talita Rocha de; Santana, Victor Rocha; Travassos, Ana Gabriela Álvares
A pandemia do novo coronavírus tem sido um desafio para o Sistema Único de Saúde(SUS) onde a Atenção Primária à Saúde vem fazendo mudanças importantes de processo de trabalho para contemplar as necessidades de garantir acesso com biossegurança adequada para equipes e usuários. Dentre as demandas no protocolo do Ministério da Saúde está o monitoramento de 2 48/24h, preferencialmente por telefone, para casos suspeitos de COVID-19 que foram encaminhados para isolamento domiciliar junto com seus familiares durante 14 dias. Entendendo as equipes de saúde da família como um recurso potente para vigilância em saúde de casos suspeitos ou confirmados, pretendemos colaborar com o achatamento da curva de incidência do novo coronavírus auxiliando, a partir de professores do curso de medicina e estudantes dos dois últimos anos do curso (internos), na coordenação do cuidado dos indivíduos acometidos, além de contribuir com um uso racional da rede instalada diante da perspectiva de colapso no sistema de saúde.
Assistência prestada a pacientes críticos em uti: o cuidar do paciente desencadeando o sofrimento no trabalho
(Universidade do Estado da Bahia, 2007) Aleixo, Tammy Poliane Gomes; Souza, Isnaia Junquilho Freire C.
A UTI proporciona aos profissionais de saúde o contato permanente com o sofrimento. A vivência deste, muitas vezes, se reflete na saúde tanto física quanto mental dos trabalhadores. Este estudo tem por objetivo identificar as manifestações, seja no plano físico, seja no psicológico, do sofrimento experimentado por enfermeiros e estudantes de enfermagem que lidam diretamente com pacientes em estado crítico internados em UTI. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 19 profissionais entre enfermeiros e estudantes de enfermagem, que trabalham na UTI pediátrica e adulto do Hospital Santo Antônio-OSID, utilizando-se para isso entrevista semi-estruturada. A análise dos dados permitiu estabelecer as seguintes categorias e as respectivas subcategorias: Comprometimento da saúde com suas subcategorias comprometimento físico e comprometimento psicológico; Riscos para saúde com as subcategorias riscos físicos e riscos psicológicos; Perda do paciente como experiência dolorosa; Atividade assistencial vem acompanhada de sofrimento; Reações face à dor, sofrimento e perdas no trabalho subcategorias choro e estratégias de defesa; Permanecer na atividade assistencial; Acompanhamento psicológico em UTI. De acordo com os resultados, concluiu-se que o sofrimento dos profissionais é real, também sendo verdadeira a interferência na saúde física e mental das enfermeiras. Observou-se também a importância de acompanhamento psicológico no sentido de preservar o trabalho, assim como a saúde do trabalhador

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